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康的功效,已獲全球醫界所證實,同時也被發現對於某些胃部,及口腔細菌的侵害有抑制的功效\ 可以直接喝,也可以稀釋飲用,或製作甜點、果醬等都可以\ 將蔓越莓原汁做成蔓越莓檸檬氣泡飲,喝起來更順口\ 滿足我不想喝水,又想喝飲料的味蕾,是很健康又保健的飲料\ 寶貝想喝飲料又不想喝水,我就會使用蔓越莓原汁稀釋加點糖,變成酸酸甜甜的飲料,讓寶貝喝的健康,我也放心\ http://fanfan1105.nidbox.com/diary/read/9345746\ #蔓越莓汁 #DSC #浚泰 #蔓越莓原汁 #100%原汁\

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\ 神就是神\ 再給他一次機會\ 他就會"神進"\ 可惜沒在現場看到\ 否則我也會變成\ "神"經病\ \ #柯瑞 #神進 #倒帶\ \ 【更新】陶子要柯瑞重新投籃 「娛樂秀」引戰被譙爆 http://www.appledaily.com.tw/…/article/new/2016090

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\ 加護病房查房日誌 20151015-專科護理師篇 #低血鈉\ \ 一直在思考著,怎樣用最簡單的文字,將複雜的學理解釋清楚。 讓同學有所收穫,而不只是像自己查教科書或是查Google 的感覺~ 了解,比死背更重要!如果有什麼建議或疑問,歡迎大家發問喔~ 也希望大家多分享臨床的經驗心得~\

\ 今天就來講低血鈉(Hyponatremia)~ 低血鈉大概是在臨床上最常遇見的電解質失衡的問題了~ 低血鈉的數值是濃度喔!所以,當抽血數值告訴我們血鈉濃度偏低時,並不告訴我們細胞外液總鈉離子量是增加、減少或正常。而代表的是水分相對於鈉離子過剩。\ \ 所以正常來想,低血鈉時細胞外液的水太多,應該會呈現一個血液的低張狀態~ 就是所謂的眞性低血鈉(Hyponatremia with hypotonicity / True hyponatremia) 。 這個部分,我們下堂課再討論~ 今天先來談談例外的部分!\ \ 有兩種狀況,細胞外液不是低滲透壓的情形~\ \ I. 假性低血鈉 (pseudohyponatremia)\ 這種情形,血清鈉離子濃度是低的,但是細胞外液滲透壓和張力性則為正常。 低的鈉離子濃度是因為其他血漿的內容物(像三酸甘油脂或蛋白質)堆積所致~\ 聽不懂 ?!很正常~ 我一開始看書時也不懂.... 試著翻譯一下!我們正常的血漿有92-94% 的容積由水組成~ 其他的6-8% 部分有蛋白質,脂質和一些小東西~ 組成所謂的溶劑部分。可是,鈉離子只溶於水,不溶於蛋白質或脂質~ 所以,如果個案有嚴重的高三酸甘油脂血症 (>1000 mg/dl) 或是高蛋白質血症(>10 gm/dl)時,溶劑部分會假性的被增加,造成低血鈉的假象!我們想著,如果只驗血漿中水部份的血鈉質,會在正常的範圍!因為三酸甘油脂或蛋白質為大分子,並不影響滲透壓,所以血液的滲透壓測量值會是正常的。 因為張力性正常,個案並不會因為低血鈉產生症狀,所以〝不用〞治療假性低血鈉的問題!\ 這種案例,臨床上非常罕見.....\ \ II. 低血鈉合併高張狀態 (Hyponatremia with hypertonicity)\ 通常這種情形,是因為嚴重高血糖導致~鈉離子濃度低的原因是因為血糖太高,造成細胞外液滲透壓太高,水從細胞內跑到細胞外,造成細胞外液鈉離子濃度下降。 當血糖濃度超過100mg/dl時,每増加100 mg/dl,鈉離子濃度會下降1.6 mEq/L.\ 使用高張的甘露醇(mannitol),也可能會導致這類型的低血鈉~ 機轉和高血糖相同, 水從細胞內跑到細胞外,造成細胞外液鈉離子濃度下降。滲透壓的測量值和張力性是高的,而血清鈉離子測量值是低的~\ 這種案例,也是不多見啦~\ \ (如果看不太懂,可以先從之前上過的高血鈉看起喔)\ \ To be continued\


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Bingo!!!! 好棒的地方 Party time~~~~ #劉沛 #許仁杰 #台鋁

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⋯ 該死的智齒痛了我三天了 #shit #ache #sad #tired #cry #bad #om

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討人厭的憂鬱症阿 讓我心臟好痛好痛喔 今晚不知道又能不能睡著了: 好想像一般人一樣 不要想太多 好好過

生活 這大概是我畢生的願望了吧 阿們 #pain#past#miss#forgive#head#ache#game#over


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